Насколько опасен низкий гемоглобин при беременности? Какую диету нужно соблюдать беременной при низком гемоглобине
Чт, 18 окт 2018
Автор: врач акушер-гинеколог Анастасия Ерцева
Анемия (понижение гемоглобина) – нередкая патология. Она бывает и у мужчин, и у женщин. Но наиболее часто ей страдают беременные. Почему же так происходит?
Низкий гемоглобин при беременности – причины
Дело в том, что в момент вынашивания плода организм будущей мамы работает за двоих. Но иногда внутренних ресурсов не хватает, чтобы обеспечить нормальный уровень жизни как для женщины, так и для малыша.
Гемоглобин – это важная составляющая крови.
Вещество представляет из себя жидкую белковую массу, которая заполняет внутреннее пространство эритроцитов (красных клеток крови). Функция гемоглобина очень важная – он принимает самое главное участие в тканевом дыхании и газообмене организма. А именно, в лёгких прикрепляет к себе молекулу кислорода, несёт её ко всем органам и тканям, у которых, в сою очередь, забирает углекислый газ, возвращая его к лёгким. А теперь представим, что будет происходить с организмом при недостаточном количестве гемоглобина?
Образно говоря, органы и ткани начнут задыхаться. Особенно это опасно при беременности, так как плод по сути является также одним из органов будущей мамы. И он может погибнуть от удушья, но уже в прямом смысле этого слова.
Разберём основные причины низкого гемоглобина при беременности.
1. Недостаток железа:
• в следствие несбалансированного питания (малое употребление железосодержащих продуктов — говядина, телятина, говяжья печень);
• как осложнение болезней органов желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты, энтериты, язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки) – нарушается всасывание железа из-за нарушения пищеварения;
• по причине недоедания или жёсткой диеты.
2. Недостаток витаминов:
• В12 (цианокобаламина), участвующего в ферментативных реакциях организма;
• В9 (фолиевой кислоты) – одного из самых главных витаминов при беременности, благодаря которому происходит правильной деление ДНК в клетках будущего малыша.
3. Чрезмерное употребление пищевых продуктов, богатых кальцием (молочные продукты) – данный минерал препятствует правильному всасыванию железа в организме. В итоге, даже при нормальном питании, содержащем должное количество железосодержащих продуктов, важный элемент по вине кальция просто не может усвоиться и покидает организм в неизменном виде.
4. Кровотечения (носовые, влагалищные, внутренние) – при них организм будущей мамы теряет огромное количество эритроцитов, наполненных гемоглобином. Клетки крови зачастую не успевают восстанавливаться в нужном объёме.
5. Патологии системы кроветворения – наиболее опасная причина, требующая тщательного наблюдения не только со стороны акушеров-гинекологов, но и со стороны профильных специалистов (гематологов).
6. Причины, связанные непосредственно с беременностью:
• сильный токсикоз, в следствие которого происходит снижение массы тела (механизм анемии схож с низким гемоглобином при беременности из-за голодания);
• многоплодная беременность – организму в данном случае приходится работать не за двоих, а троих, четверых и более;
• гормональный дисбаланс – он часто случается при вынашивании плода и может привести как к повышенному, так и пониженному гемоглобину при беременности;
• слишком маленький промежуток между двумя беременностями (менее трёх лет) – женский организм не успевает восстановить силы для следующего вынашивания плода. Особенно часто это происходит у тех мамочек, которые совсем недавно закончили (или ещё продолжают) грудное вскармливание старшего малыша. Для лактации нужен кальций, который, как мы писали выше, мешает всасыванию железа;
• обострение хронических заболеваний;
• неправильный образ жизни – вредные привычки (особенно курение), нарушение режима сна, частые стрессовые ситуации.
Низкий гемоглобин при беременности – диагностика
Анемию у беременной женщины предположить достаточно просто. Обычно, такие пациентки жалуются на слабость, головокружение, шум в ушах, извращение вкусовых и обонятельных восприятий (нравится запах токсических веществ, хочется съесть несъедобные продукты), одышку, обмороки, невнимательность., постоянную сонливость.
При общем осмотре врач акушер-гинеколог может отметить изменение цвета кожных покровов и слизистых. Они приобретают бледный оттенок (при тяжёлых случаях могут стать серо-синюшными). Также возможно появление тёмных кругов под глазами, сухость кожи, повышенная ломкость волос и ногтей.
Для подтверждения низкого гемоглобина при беременности доктор назначает пациентке общий анализ крови. По его результату можно сразу определить, насколько серьёзен патологический процесс. Если гемоглобин падает до серьёзных показателей, врач назначает женщине более детальные лабораторные анализы: проверка содержания уровня витаминов в организме, определение осмотической стойкости эритроцитов и содержание свободного связанного билирубина и другие исследования, позволяющие выявить основную причину анемии и назначить грамотное лечение.
Низкий гемоглобин при беременности — что делать?
Если вы обнаружили у себя какие-то из перечисленных выше симптомов – незамедлительно обратитесь на приём к вашему акушеру-гинекологу. Ждать очередной плановой явки в женскую консультацию не стоит. Чем раньше доктор выявит проблему, тем быстрее он назначит соответствующее лечение. Этим вы сведёте к минимуму риски, которые могут негативно отразиться как на вашем здоровье, так и на здоровье будущего малыша.
Когда доктор определит истинную причину низкого гемоглобина при беременности, он назначит вам терапию. Если анемия связана с питанием – вам нужно употреблять продукты, содержащее большое количество железа.
ВАЖНО! Бытует мнение, что для повышения уровня гемоглобина стоит есть яблоки, гранаты и красные овощи. Да, в них и правда содержится железо. Но оно не успевает в нужных количествах всасываться в желудке, и не поднимет гемоглобин до нужных цифр. Основой рациона при анемии должны стать говядина и говяжья печень. При снижении гемоглобина в следствие недостатка витаминов хорошо зарекомендовала себя зелень.
При низких цифрах гинеколог может назначить железосодержащие препараты – Сорбифер, Феррум Лек, Тардиферон и другие.
Низкий гемоглобин при беременности — насколько это опасно для будущего ребёнка?
Анемия может крайне отрицательно повлиять на плод. При недостатке кислорода у будущего малыша начинается гипоксия.
В ходе неё нарушается развитие жизненно важных органов и тканей. Особенно пагубно низкий гемоглобин у беременных может отразиться на нервной системе плода. Возможно не только отставание в росте на этапе беременности, но также и слабоумие у уже родившегося малыша.
Также анемия может спровоцировать такие серьёзные патологии, как гестоз (с последующим развитием преэклампсии и эклампсии) и отслойку плаценты.
Эти нарушения угрожают не только здоровью беременной и плода, они могут привести даже к материнской и младенческой гибели.
Следовательно, если у беременной женщины диагностировали пониженный уровень гемоглобина, нужно немедленно привести его в норму.
